VIAS RESPIRATORIAS Y NEUMONOLOGIA PEDIATRICA



CAPITULO 1

Fuente bibliografica hnrg , GINA  , NELSON PEDIATRIA ,HOSPITAL GARRAHAN

APLICACIÓN DEL EXAMEN FUNCIONAL RESPIRATORIO

INSIRAR PROFUNDAMENTE , PONER LA BOQUILLA  ENTRE LOS LABIOS , NO PERMITIR QUE EL AIRE SE ESCAPE ,  MAXIMA POSIBLE ESPIRACION Y LUEGO INSPIRAR .

LUEGO DE REPETIR 3 VECES INHALAR SALBUTAMOL AEROSOL 2 VECES DESCANSAR 15 MINUTOS Y REPETIR LA OPERACIÓN . 

ES LA PRUEBA SIN Y CON BRONCODILATADOR
CVF (CAPACIDAD VITAL FORZADA) BAJA EN LA INCAPACIDAD VENTILATORIA RESTRICRIVA . VOLUMEN TOTAL DE AIRE EXHALALADO EN LA ESPIRACION FORZADA

VEF1  (VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO) BAJA EN LA INCAPACIDAD VENTILATORIA  OBSTRUCTIVA DE LA GRAN VIA AEREA

FEF 25-75 (FLUJO ENTRE EL 25 Y EL 75 % DE LA CAPACIDAD VITAL FORZADA) BAJA EN LA INCAPACIDAD VENTILATORIA OBSTRUCTIVA DE LA PEQUEÑA VIA AEREA,  

 (NO HAY CONCENSO GENERAL SOBRE ESTE ENUNCIADO)
CURVA VOLUMEN /TIEMPO


CURVA FLUJO /VOLUMEN
FEV1 / CVF indica el grado de obstruccion bronquial

VOLUMENES PULMONARES


·       CAPACIDAD PULMONAR TOTAL
·       CAPACIDAD VITAL
·       VOLUMEN CORRIENTE
·       CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL
·       VOLUMEN RESIDUAL
·       VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIO
·       VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIO

PATRON RESPIRATORIO OBSTRUCTIVO : DISMINUCION DE FLUJOS

PATRON RESPIRATORIO RESTRICTIVO : DISMINUCION DE VOLUMENES

GRADO DE SEVERIDAD EN ESPIROMETRIA OBSTRUCTIVA
·       LEVE 70-79 VEF1 % DE LO PREDICHO
·       MODERADO 60-69%
·       MODERADO-SEVERO  50-59%
·       SEVERO 35-49%
·       MUY SEVERO MENOS DEL 35%

RESPUESTA BRONCODILATADORA A BETA2
POSITIVA MAS DE 12 % DE VEF1 SUGESTIVA DE ASMA E HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL
NEGATIVA MENOS DE 12% NO DESCARTA ASMA BRONQUIAL

CALCULO DE LA RESPUESTA BRONCODILATADORA:
((VEF1 POST BETA2 MENOS VEF1 PRE BETA2 ) / VEF1 PRE BETA2) X 100



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