FUENTE BIBLIOGRAFICA ARCHIVOS SAP
AFECTA 10% DE LOS NIÑOS
INCREMENTO EN SU INCIDENCIA
EVOLUCION CRONICA
BROTES Y REMISIONES
PRIMERA INFANCIA
TIENDE A REMITIR AL TERMINAR LA INFANCIA
TERAPEUTICA
CONTROL DE LOS SINTOMAS
FACTORES DESENCADENANTES DE LOS BROTES
CUIDADOS DE LA PIEL
RESTABLECER LA BARRERA CUTANEA. - LA RUPTURA O ALTERACION CONSTITUYE UNO DE LOS
PRINCIPALES RESPONSABLES DE LA FISIOPATOLOGIA DE LA DERMATITIS
ATOPICA
RECOMENDACIONES TERAPEUTICAS
ENFERMEDAD CRONICA AFECTA LA CALIDAD DE
VIDA DE LOS PACIENTES Y SUS FAMILAS
1) TRATAMIENTO REACTIVO
: MANEJO DEL BROTE
2) TRATAMIENTO PROACTIVO
: MEDIDAS GENERALES PARA PREVENCION
NUEVOS TRATAMIENTOS:
VENDAJES O PIJAMAS HUMEDOS
BAÑOS CON LAVANDINA
EDUCACION
INTERVENCION MULTIDISCIPLINARIA
TERAPIAS SISTEMICAS
CUIDADOS E HIDRATACION DE LA PIEL
EVITAR SUSTANCIAS IRRITANTES EN CONTACTO
CON LA PIEL COMO :
PERFUMES
ESPUMA DE BAÑO
TOALLAS DE LIMPIEZA PERFUMADAS O CON
ANTISEPTICOS
TRATAMIENTO
BAÑO EFICIENTE PERO SUAVE
TEMPLADO ( 27 – 30 GRADOS CENTIGRADOS)
BREVE
PRODUCTOS DE HIGIENE NO IRRITANTES CON PH
SIMILAR AL DE LA PIEL Y CON EFECTO HUMECTANTE
EMOLIENTES SON LA BASE DEL TRATAMIENTO
DE MANTENIMIENTO ; MEJORAN LA FUNCION DE BARRERA DE LA PIEL Y
EJERCEN UN EFECTO AHORRADOR DE CORTICOIDES
ALIMENTACION
NO SE RECOMIENDA EL USO DE DIETAS DE
EVITACION EN FORMA RUTINARIA EN PACIENTES CON DERMATITIOS ATOPICA
INVESTIGAR ALERGIAS ALIMENTARIAS UNICAMENTE
EN NIÑOS CON SINTOMAS SUGESTIVOS Y DERMATITIS ATOPICA MODERADA O GRAVE
1.
TRATAMIENTOS TOPICOS
CORTICOIDES TOPICOS: PRIMERA LINEA DE TRATAMIENTO PARA EL BROTE DE
DERMATITIS ATOPICA
ELECCION DEL CORTICOIDE Y EL TIPO DE
VEHICULO DEPENDEN DEL AREA A TRATAR , LA
EDAD DEL PACIENTE Y EL ESTADO DE LA DERMATITIS DEL PACIENTE .
SUGIERO MOMETASONA EN EL CUERPO
, DE BAJA ABSORCION SISTEMICA , E
HIDROCORTISONA 0,5 CREMA EN LA CARA
.
INHIBIDORES DE LA CALCINEURINA
PIMECROLIMUS
TACROLIMUS
SON DROGAS DE SEGUNDA LINEA EN EL
TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS ATOPICA
,QUE SE UTILIZAN A CORTO O LARGO PLAZO
DE MANERA INTERMINENTE .
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO
INFECCIONES CUTANEAS BACTERIANAS O VIRALES
EMPEORAN LA DERMATITIS ATOPICA
COLONIZACION BACTERIANA CUTANEA
2.
TERAPIA SISTEMICA
ENFERMEDAD GRAVE QUE NO RESPONDE A OTROS
TRATAMIENTOS
1)GLUCOCORTICOIDES SISTEMICOS
2)CICLOSPORINA A
3)AZATIOPRINA
4)METOTREXATE
5)MICOFENOLATO MOFETIL
6)INTERFERON GAMMA
7)INMUNOGLOBULINA ENDOVENOSA
8)AGENTES BIOLOGICOS:
·
ANTI-TNF ALFA (INFLIXUMAB Y
ETARNECEPT)
·
ANTI- IGE ( OMALIZUMAB Y
MEPOLIZUMAB )
INMUNOTERAPIA
RESULTADOS PROMISORIOS
REDUCCION DEL USO DE CORTICOIDES TOPICOS
MEJORIA
PROGRAMAS EDUCATIVOS
EDUCACION DE LOS PADRES
EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS
UTILIDAD RESTRINGIDA DE ANTIHISTAMINICOS
--o--
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